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分析ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理

来源:985论文网 添加时间:2020-04-21 16:34

  摘要:目的:分析ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理。方法:选取2016年3月~2018年3月收治的200例ICU重症患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组与观察组,观察组100例采用护理安全管理方法,对照组100例采用常规护理方法,比较两组患者的不良事件发生率和护理满意度。结果:观察组患者的不良事件发生率,显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过对ICU危重症患者实施护理安全管理后,取得显著效果,能预防不良事件发生。

  关键词:ICU; 危重症患者; 静脉用药; 护理; 安全管理;

  重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)主要是挽救临床危重症患者生命的科室,收治的患者均伴有病情重、病情急等情况,近年来ICU医疗纠纷发生率不断增加,在患者住院过程中,医务人员实施的救治措施对患者病情十分重要,而对患者实施一项有效的管理模式,能显著提高ICU的医疗护理管理质量[1].因此,对ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理措施,进行了分析。

 

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取2016年3月~2018年3月收治的200例ICU重症患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组与观察组。观察组的100例患者中,男56例,女44例;年龄为54~83岁;病程为1~2月。对照组的100例患者中,男47例,女53例;年龄为45~77岁;病程为2~3月。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。

  1.2 方法

  对照组患者采用常规护理管理方法。观察组患者采用护理安全管理方法。

  (1)若药品的危险等级较高,应安排专人进行危险药品的管理和保存工作,管理人员应对药物数量及药物保质期进行定期检查,若发生药物数量不足等情况,管理人员应及时向医院进行汇报并补充,ICU常见抢救类药物,管理人员应将其放置在抢救车内,利于在紧急情况下进行使用,麻醉类药物应粘贴上标签,将其放置在储存安全柜内进行保存,护理人员应检查存放药物,确保药物的有效期、质量以及数量,核对药品是否在规定的范围内使用,若发生药物过期或者药物变质等情况,管理人员应及时补充药物和更换药物[2].

  (2)应对药物管理进行加强,对药物进行合理分配,加强医院医务人员自我相关意识,提高医务人员对药物使用和药物质量的认知,能显著提高药物使用安全风险,能避免由于缺乏药物认知而导致的安全风险,预防医疗纠纷情况发生。定期对医务人员进行教育,提高医务人员对药物的认知,使医务人员熟练掌握ICU药物使用情况,从而保障患者得到合理治疗,对于药物安全教育需要定期实施考核,使护理人员对药物使用过程铭记,保障用药安全管理的合理[3].

  1.3 观察指标

  比较两组ICU重症住院患者的不良事件发生率和护理满意度。(1)满意度评定指标:分别给予两组患者或其家属发放护理满意度问卷调查表,共发放200份问卷,收回200份,问卷总有效率为100%,包含满意、一般及不满意等。满意:ICU危重症患者经过护理管理后,对护理管理模式、内容及操作满意程度评分为80~100分。一般:ICU危重症患者经过护理管理后,对护理管理模式、内容及操作满意程度评分为60~79分。不满意:ICU危重症患者经过护理管理后,对护理管理模式、内容及操作满意程度评分在59分之下。满意率加一般率等于满意度[4].(2)通过对患者采用静脉用药后,发生不良反应主要包括镇静过度、局部外渗、用药错误等[5].

  1.4 统计学方法

  选择SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,不良事件发生率和护理满意度均采取%描述,组间比较行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组患者的不良事件发生率比较

  结果显示,观察组患者的不良事件发生率为2.00%,显著低于对照组(P<0.05)。见表1.

 

  表1 两组患者的不良事件发生率比较(例)

  2.2 两组患者的满意度比较

  结果显示,观察组患者的满意度为97.00%,显著高于对照组(P<0.05)。见表2.

 

  表2 两组患者的满意度比较(例)

  3 讨论

  ICU患者均伴有病情重、病情急等情况,在ICU患者治疗过程中基本要求为达到护理安全目标,而提高ICU内护理管理质量为医务人员不断追求的目标。通过在ICU患者救治过程中,实施一项有效的管理措施,能显著提高ICU患者的用药安全,预防不良事件发生[6].

  通过应用护理安全管理后,取得显著效果,通过制定一项合理的管理方案,能减少ICU患者在治疗过程中引起的并发症,能保障患者用药疗效和用药安全,而在用药安全管理中应完善管理相关制度,明确医务人员个人职责,对于ICU用药分类应分类储存,并且按照安全级别的不同在病房内以及药房内醒目位置设置警示标志,并在配药过程中、药物流通过程中对信息进行多次核对,确认无误后方可进行使用,加强各项巡视工作,严格执行交接班管理各项制度,并采取弹性工作制度,鼓励每位医务人员参与静脉用药的培训工作,及时对培训内容进行更新,应与时俱进,培养医务人员的法律意识和安全意识。护理安全管理与常规护理管理比较,具有较多优势,能弥补常规管理的不足,保障每位ICU患者用药安全,预防危险情况发生[7].

  综上所述,通过对ICU危重症患者实施护理安全管理后,取得显著效果,能预防不良事件发生。

  参考文献
  [1]王正隆。纤维支气管镜在重症监护病房危重症患者气道管理与治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(9):159-160.
  [2]姚青。试述ICU危重症患者静脉用药的护理安全管理措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(31):174-176.
  [3] 王艳飞。ICU危重症患者的护理风险及其管理研究[J].中国保健营养,2018,28(16):212.
  [4]程秀萍。综合护理干预在ICU重症护理中的效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(23):159-161.
  [5]周玉华,王丽娟,靖素华。6S管理模式在中心ICU护理管理中的应用[J].中外医疗,2013,32(19):169-170.
  [6]罗伟华,黄慧萍,刘敏婷,等。层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,28(23):3579-3580.
  [7]王一。层级护理管理对ICU护士成绩考核与满意度的影响[J].中医药管理杂志,2018,26(9):86-87.

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