妇产科论文：研究B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的影响

摘    要：　目的 研究B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的影响。方法 随机抽取860例孕妇作为研究对象,均采用B超检测后进行记录,分娩后观察B超检测的准确性。结果 经检测,860例孕妇中检查出胎儿异常11例,检出率为1.28%,经分娩后证实860例孕妇中有12例胎儿异常,漏诊1例,符合率为91.67%,漏诊率为8.33%。结论 B超在产科临床胎儿异常状况诊断中具有重要意义,检出率处于较高水平,可准确地对胎儿异常情况进行观察,促使新生儿出生质量得到提升。

　　关键词：　B超; 产科; 胎儿异常;

　　产科是临床重要科室之一,主要围绕孕产妇及新生儿实施治疗及看护工作,通过为其提供优质休息环境及治疗措施来对其健康提供保障[1]。B超是临床常用诊断措施,具有显像清晰、操作便捷等特点,应用于产科则能够对产妇实施产前检查,观察胎儿生长情况,如存在畸形或脏器异常者则能够尽快针对其实施有效治疗,从而对其健康提供保障[2]。本院就860例孕妇采用B超诊断开展研究,旨在为明确B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的影响,现整理报道如下。

　　1、 资料与方法

　　1.1、 一般资料

　　随机抽取我院于2017年9月-2018年4月收治的860例孕妇作为研究对象,纳入标准:(1)均明确并自愿参与本研究;(2)均为单胎;(3)签署知情同意书。排除标准:(1)抵触或抗拒研究开展者;(2)研究过程中转院者;(3)合并严重脏器受损者;(4)参与其他研究者。其中初产妇453例,经产妇407例,年龄21岁-36岁,平均(28.6±1.3)岁;孕周16周-41周,平均(27.6±1.2)周。

　　1.2、 方法

　　均采用B超检测后进行记录,具体检测方法如下:指导孕产妇取仰卧位,由专业医师围绕产妇实施检测,充分暴露脐部并做好保暖及保密工作,使用探头对产妇腹部进行横断、纵断等扫描,详细记录胎儿肢体各个部分,包括心率、羊水、胎盘等信息,发现异常部位后应反复检测,对于部分经腹部B超检查后结果不明确者,应进一步开展经阴道B超检查。

　　1.3、 研究指标

　　分娩后观察B超检测的准确性。

　　1.4、 数据处理

　　本研究数据处理采取SPSS 21.0统计学软件开展,计数数据呈率(%)表示,采用χ2检验,计量数据呈均数±标准差(Mean±SD)表示,采用独立样本t检验;当P<0.05时,存在统计学意义。

　　2、 结果

　　经检测,860例孕妇中检查出胎儿异常11例,检出率为1.28%,经分娩后证实860例孕妇中有12例胎儿异常,漏诊1例,符合率为91.67%,漏诊率为8.33%。

　　3、 讨论

　　脐带绕颈、羊水过多是胎儿常见的异常情况,可导致胎儿在子宫内受到压迫,甚至出现窒息等情况,严重威胁其生命健康[3]。B超诊断是目前应用于临床最多的检测手段,通过利用超声束对机体进行探查,观察其体内是否存在病灶及其他异常情况,并及时根据其实际情况制定治疗措施,从而对其健康提供保障[4]。据临床资料[5]记载,B超检测能够全面检查机体的动脉和静脉,可清晰、直观、准确地对病变位置进行展现,具有准确率高、操作简便等优点。应用于临床产妇产前检查中,则能够对胎儿情况进行诊断,明确其是否存在异常情况。在检查时,脐带回声在胎儿颈前或颈后,且胎儿颈部出现压迹的现象,则证明可能存在脐带绕颈;如医疗机构拥有足够条件,则通过B超联合多普勒进行综合检查,从而提高检出率。而且,脐带绕颈可导致临床出现漏诊现象,同时在检查过程中应密切注意羊水量,羊水过多或少均会导致临床漏诊情况发生。如羊水过少,则会使脐带绕颈表现无法清晰显像;而羊水过多则会使脐带在颈肩等部位周边游走而形成假阳性[6]。本研究结果,860例孕妇经B超诊断指出11例胎儿存在异常,且经分娩证实其中12例胎儿存在异常,临床符合率为91.67%,误诊率为8.33%,临床诊断准确率处于较高水平,证实采用B超诊断可取得较好效果。

　　综上,在产科临床胎儿异常状况诊断中采用B超诊断价值较高,能够准确对胎儿异常情况进行诊断,并协助临床针对胎儿情况实施有效治疗,具有较高临床推广价值。

　　参考文献

　　[1]张勇萍,杜娟,杨世明,等. 4,397例孕产妇ABO和RhD血型检测及不规则抗体的分析[J].细胞与分子免疫学杂志, 2016, 32(5):680-682.
　　[2]赵蓉,姜海利,王小新,等.胎儿镜在白化病产前诊断中的临床应用[J].中国全科医学, 2017, 20(6):741-744.
　　[3]张彩丽,杨崑,杨讴.脐带绕颈产妇改良体位护理的应用效果[J].实用临床医药杂志, 2016, 20(18):216-217.
　　[4]林静雅,刘雪峰.阴道超声联合腹部B超在宫外孕诊断上的应用价值[J].实用中西医结合临床, 2017, 17(2):105-106.
　　[5] Keane BP, Paterno D, Kastner S, et al. Visual integration dysfunction in schizophrenia arises by thefirst psychotic episode and worsens with illness duration[J]. J Abnormal Psychol, 2016, 125(4):543.
　　[6]周玮.探讨B超在产科临床胎儿异常状况诊断中的应用[J].中国保健营养, 2016, 26(11):61.