网站地图985论文网
主要服务：硕士论文、论文发表、论文修改服务 
乳腺增生多种疗法的效果比较
来源：985论文网 添加时间：2019-12-17 11:59
摘要： 目的 探讨乳腺增生患者采取不同治疗方法的临床疗效。方法 把 2007 年 1 月-2013 年 12 月就诊的乳腺增生患者分为对照组、治疗 A 组和治疗 B 组，分别进行口服药物、理疗等方法进行治疗，三个疗程后评定疗效。结果 疼痛消失时间最早出现为 4 天，最迟 10 天； 肿块缩小时间最早 5 天，最迟 7 天。三组有效率比较差异有统计学意义（ χ2= 30. 671,P < 0. 01） ; 对照组与治疗A 组和治疗 B 组比较，差异均有统计学意义（ χ2= 16. 549,χ2= 21. 855,P < 0. 01） ; 治疗 A 组与治疗 B 组比较，差异无统计学意义（ χ2= 0. 016,P > 0. 05） .结论 红外线乳腺治疗仪配合中药治疗乳腺增生，临床疗效满意。
关键词： 乳腺增生症； 多功能治疗仪； 中成药。
Abstract: Objective To discuss the clinical curative effect of different therapy in the treatment of breast hyperplasia. Methods Patientswith breast hyperplasia between January 2007 and December 2007 were divided into control group,treatment group A and treatment group B,and they were given oral medication and physical therapy. The curative effect was evaluated after three courses. Results Pain disappearingappeared time first was for 4 days first and 10 days at the latest. Mass narrow time was 5 days firstly and 7 days at the latest. The differenceon effective rate of three groups was statistically significant （ χ2= 30. 671,P < 0. 01） . The control group and treatment group A and treatmentgroup B was compared,and differences were statistically significant （ χ2= 16. 549,χ2= 21. 855,P < 0. 01 ） . Treatment group A andtreatment group B was compared,and there was no statistically significant difference （ χ2= 0. 016,P > 0. 016） . Conclusion Infraredmammary gland of traditional Chinese medicine and therapeutic apparatus in the treatment of breast hyperplasia has satisfied clinical curativeeffect.
Key words: Breast hyperplasia; Multifunction therapeutic apparatus; Chinese patent medicine.
乳腺增生症是女性乳房疾病中最常见病，好发于50 岁，本病在乳腺专科门诊可占到约 50% ~70%[1].该病发生潜在恶变的危险性较正常妇女大。我院于 2001 年开始应用 2023 型乳腺多功能治疗仪治疗乳腺增生症，并结合个体情况，采取中西医结合的方法进行治疗，重视对病人的疗效观察及护理，取得了明显的疗效。现将其临床资料、治疗方法和护理措施进行总结，为临床诊治提供资料，现报道如下。
1 资料与方法。
1. 1 一般资料 该资料来源于 2007 年 1 月以来，门诊和健康体检中诊断为乳腺增生症的患者。依据就诊时间分为对照组、治疗 A 组（ 2007 年 1 月-2010 年 12月就诊者） 和治疗 B 组（ 2011 年 1 月-2013 年 12 月就诊者） .对照组 116 例，年龄 21 ~57 岁，平均 35 岁；未婚 12 例，已婚 104 例。治疗 A 组 119 例，年龄 20 ~59 岁，平均 36. 5 岁； 未婚 13 例，已婚 106 例。治疗 B组 163 例，年龄 21 ~ 56 岁，平均 34. 5 岁； 未婚 21 例，已婚 142 例。所有患者均有乳房胀痛或疼痛性肿块反复出现，个别患者甚至症状逐渐加重，疼痛时间逐渐延长，至月经后症状有所减轻或消失。病程最长者达 25年，最短的 2 个月余。
1. 2 诊断标准 ① 乳腺肿块，且伴有乳房疼痛等症状，连续 3 个月以上不能自行缓解。② 排除生理性乳房疼痛，如经前乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。③ 利用远红外线乳腺诊断仪、B 超和钼靶检查，排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病。心脑血管疾病、高血压、发热、活动性出血热、精神病等急性患者除外。
1. 3 治疗方法。
1. 3. 1 对照组 患者口服中成药，即乳癖消、逍遥散或小活络丹，避开月经期口服，20 天为一疗程。3 个疗程后门诊复查，以观察疗效。
1. 3. 2 治疗 A 组 患者在非月经期来乳腺科进行门诊理疗。采用锦源医疗仪器有限公司生产的 2023 型多功能治疗仪进行治疗，时间设置为 30min,先将治疗头用 75%乙醇消毒，将逍遥丸和天冬素片按3∶ 1的比例碾成粉末状，加蒸馏水调成糊状放在金属电极顶端的离子导入槽内，将治疗头电极置于乳房治疗部位，然后用腹带包扎固定，逐渐增加能量至患者治疗部位感到舒适为止。每天 1 次，10 天为一个疗程。
1. 3. 3 治疗 B 组 将逍遥丸和复方丹参片按5∶ 1 的比例碾成粉末状，治疗方法与治疗 A 组相同。10 天为一个疗程。
1. 4 护理措施 初次治疗者先进行心理护理，解除患者的紧张情绪，使其能心情愉悦的进行治疗。认真给患者讲解相关知识和注意事项，有何不适及时告知工作人员。操作时动作轻柔快捷，避免误伤。治疗时段内仔细观察患者反应，注意脉搏、呼吸等生命体征，预防不良反应的发生。嘱患者在整个治疗阶段或服药期间忌食生冷、辛辣等刺激性食物，经期停服药物； 调整作息时间，保证充足睡眠，保持心态平和、心情愉快。如有异常情况请及时就医。
1. 5 疗效观察 痊愈： 疼痛消失，肿块完全消失； 显效： 疼痛消失，肿块明显缩小 50% 以上，质地变软，厚度变薄，活动度有改善，临床症状有好转； 有效： 疼痛明显减轻，肿块缩小 20% ~50%,质地略变软，厚度略变薄，活动度稍有改善，临床症状略有减轻； 无效： 疼痛不减轻或肿块无变化。
1. 6 统计学方法 组间比较用 χ2检验，P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果。
所有患者经过 3 个疗程治疗后评定疗效。疼痛消失时间最早出现为 4 天，最迟 10 天； 肿块缩小时间最早 5 天，最迟 7 天。治疗 A 组痊愈 16 例，显效 47 例，有效 49 例，无效 7 例； 治疗 B 组痊愈 27 例，显效 72例，有效 55 例，无效 9 例； 对照组痊愈 8 例，显效 38例，有效 41 例，无效 29 例。三组有效率比较差异有统计学意义（ χ2= 30. 671,P < 0. 01） ; 对照组与治疗 A 组和 B 组比较差异均有统计学意义（ χ2= 16. 549,χ2=21. 855,P < 0. 01） ; 治疗 A 组与治疗 B 组比较差异无统计学意义（ χ2= 0. 016,P > 0. 05） .三组临床疗效比较见表 1.
3 讨论。
乳腺增生症通常表现为乳腺胀痛，有结节感或肿块。其本质主要是乳腺主质和间质不同程度地增生所造成的乳腺正常结构的紊乱，该病发生潜在恶变的危险性较高。乳腺癌的发病率近年有逐渐增高趋势，而乳腺增生症也呈逐年上升趋势，积极治疗乳腺增生症是预防乳腺癌的必要措施。红外线乳腺治疗仪是在中医经络治疗方法、传统和现代治疗方法的基础上集电脑模拟控制，利用红外线热辐射、药物离子导入、电冲动作用于病变组织，促进局部新陈代谢和激活免疫系统，改变末梢神经兴奋性，使病变组织药物处于高浓度状态，能有效缓解临床症状[2],对乳腺炎、乳腺小叶增生、乳痛症、良性肿块均有良好的疗效。临床实践中有许多中西医结合治疗乳腺增生[3]的方法，如罗玉梅[4]自拟散结宁乳汤合并自拟健乳操治疗乳腺增生疗效确切，但临床治疗乳腺增生时要根据患者的具体情况择药治疗，三苯氧胺的临床疗效明显，但安全性不佳，联合平消胶囊可以降低不良反应[5].本组口服药物临床疗效不如理疗，而中西药治疗疗效虽无统计学意义，但中药治疗毕竟能做到标本兼治，也无不良反应。复方丹参片活血化瘀、理气止痛，逍遥丸则疏肝健脾、养血调经； 气血和则痛止，经络通则结散，临床疗效自见。部分患者的更年期症状也有明显的改善。
参考文献：
[1] 马秀芬。 乳腺增生症与子宫不同术式后的相关性分析探讨[J]. 中国妇幼保健，2009,24（ 22） : 3071-3072.
[2] 程珂。 红外乳腺治疗仪治疗乳腺增生的疗效观察[J]. 中国医疗美容，2015,6（ 4） : 51-53.
[3] 高志英。 中西医结合治疗乳腺增生的临床体会[J]. 中国卫生产业，2012,10（ 14） : 176.
[4] 罗玉梅。 散结宁乳汤联合健乳操治疗乳腺增生疗效观察[J]. 光明中医，2012,27（ 12） : 2445-2447.
[5] 袁秀英。 不同药物治疗乳腺增生的疗效比较分析[J]. 中国医药指南，2013,11（ 6） : 416-417.
关键词： 乳腺增生症； 多功能治疗仪； 中成药。
Abstract: Objective To discuss the clinical curative effect of different therapy in the treatment of breast hyperplasia. Methods Patientswith breast hyperplasia between January 2007 and December 2007 were divided into control group,treatment group A and treatment group B,and they were given oral medication and physical therapy. The curative effect was evaluated after three courses. Results Pain disappearingappeared time first was for 4 days first and 10 days at the latest. Mass narrow time was 5 days firstly and 7 days at the latest. The differenceon effective rate of three groups was statistically significant （ χ2= 30. 671,P < 0. 01） . The control group and treatment group A and treatmentgroup B was compared,and differences were statistically significant （ χ2= 16. 549,χ2= 21. 855,P < 0. 01 ） . Treatment group A andtreatment group B was compared,and there was no statistically significant difference （ χ2= 0. 016,P > 0. 016） . Conclusion Infraredmammary gland of traditional Chinese medicine and therapeutic apparatus in the treatment of breast hyperplasia has satisfied clinical curativeeffect.
Key words: Breast hyperplasia; Multifunction therapeutic apparatus; Chinese patent medicine.
乳腺增生症是女性乳房疾病中最常见病，好发于50 岁，本病在乳腺专科门诊可占到约 50% ~70%[1].该病发生潜在恶变的危险性较正常妇女大。我院于 2001 年开始应用 2023 型乳腺多功能治疗仪治疗乳腺增生症，并结合个体情况，采取中西医结合的方法进行治疗，重视对病人的疗效观察及护理，取得了明显的疗效。现将其临床资料、治疗方法和护理措施进行总结，为临床诊治提供资料，现报道如下。
1 资料与方法。
1. 1 一般资料 该资料来源于 2007 年 1 月以来，门诊和健康体检中诊断为乳腺增生症的患者。依据就诊时间分为对照组、治疗 A 组（ 2007 年 1 月-2010 年 12月就诊者） 和治疗 B 组（ 2011 年 1 月-2013 年 12 月就诊者） .对照组 116 例，年龄 21 ~57 岁，平均 35 岁；未婚 12 例，已婚 104 例。治疗 A 组 119 例，年龄 20 ~59 岁，平均 36. 5 岁； 未婚 13 例，已婚 106 例。治疗 B组 163 例，年龄 21 ~ 56 岁，平均 34. 5 岁； 未婚 21 例，已婚 142 例。所有患者均有乳房胀痛或疼痛性肿块反复出现，个别患者甚至症状逐渐加重，疼痛时间逐渐延长，至月经后症状有所减轻或消失。病程最长者达 25年，最短的 2 个月余。
1. 2 诊断标准 ① 乳腺肿块，且伴有乳房疼痛等症状，连续 3 个月以上不能自行缓解。② 排除生理性乳房疼痛，如经前乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。③ 利用远红外线乳腺诊断仪、B 超和钼靶检查，排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病。心脑血管疾病、高血压、发热、活动性出血热、精神病等急性患者除外。
1. 3 治疗方法。
1. 3. 1 对照组 患者口服中成药，即乳癖消、逍遥散或小活络丹，避开月经期口服，20 天为一疗程。3 个疗程后门诊复查，以观察疗效。
1. 3. 2 治疗 A 组 患者在非月经期来乳腺科进行门诊理疗。采用锦源医疗仪器有限公司生产的 2023 型多功能治疗仪进行治疗，时间设置为 30min,先将治疗头用 75%乙醇消毒，将逍遥丸和天冬素片按3∶ 1的比例碾成粉末状，加蒸馏水调成糊状放在金属电极顶端的离子导入槽内，将治疗头电极置于乳房治疗部位，然后用腹带包扎固定，逐渐增加能量至患者治疗部位感到舒适为止。每天 1 次，10 天为一个疗程。
1. 3. 3 治疗 B 组 将逍遥丸和复方丹参片按5∶ 1 的比例碾成粉末状，治疗方法与治疗 A 组相同。10 天为一个疗程。
1. 4 护理措施 初次治疗者先进行心理护理，解除患者的紧张情绪，使其能心情愉悦的进行治疗。认真给患者讲解相关知识和注意事项，有何不适及时告知工作人员。操作时动作轻柔快捷，避免误伤。治疗时段内仔细观察患者反应，注意脉搏、呼吸等生命体征，预防不良反应的发生。嘱患者在整个治疗阶段或服药期间忌食生冷、辛辣等刺激性食物，经期停服药物； 调整作息时间，保证充足睡眠，保持心态平和、心情愉快。如有异常情况请及时就医。
1. 5 疗效观察 痊愈： 疼痛消失，肿块完全消失； 显效： 疼痛消失，肿块明显缩小 50% 以上，质地变软，厚度变薄，活动度有改善，临床症状有好转； 有效： 疼痛明显减轻，肿块缩小 20% ~50%,质地略变软，厚度略变薄，活动度稍有改善，临床症状略有减轻； 无效： 疼痛不减轻或肿块无变化。
1. 6 统计学方法 组间比较用 χ2检验，P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果。
所有患者经过 3 个疗程治疗后评定疗效。疼痛消失时间最早出现为 4 天，最迟 10 天； 肿块缩小时间最早 5 天，最迟 7 天。治疗 A 组痊愈 16 例，显效 47 例，有效 49 例，无效 7 例； 治疗 B 组痊愈 27 例，显效 72例，有效 55 例，无效 9 例； 对照组痊愈 8 例，显效 38例，有效 41 例，无效 29 例。三组有效率比较差异有统计学意义（ χ2= 30. 671,P < 0. 01） ; 对照组与治疗 A 组和 B 组比较差异均有统计学意义（ χ2= 16. 549,χ2=21. 855,P < 0. 01） ; 治疗 A 组与治疗 B 组比较差异无统计学意义（ χ2= 0. 016,P > 0. 05） .三组临床疗效比较见表 1.
乳腺增生症通常表现为乳腺胀痛，有结节感或肿块。其本质主要是乳腺主质和间质不同程度地增生所造成的乳腺正常结构的紊乱，该病发生潜在恶变的危险性较高。乳腺癌的发病率近年有逐渐增高趋势，而乳腺增生症也呈逐年上升趋势，积极治疗乳腺增生症是预防乳腺癌的必要措施。红外线乳腺治疗仪是在中医经络治疗方法、传统和现代治疗方法的基础上集电脑模拟控制，利用红外线热辐射、药物离子导入、电冲动作用于病变组织，促进局部新陈代谢和激活免疫系统，改变末梢神经兴奋性，使病变组织药物处于高浓度状态，能有效缓解临床症状[2],对乳腺炎、乳腺小叶增生、乳痛症、良性肿块均有良好的疗效。临床实践中有许多中西医结合治疗乳腺增生[3]的方法，如罗玉梅[4]自拟散结宁乳汤合并自拟健乳操治疗乳腺增生疗效确切，但临床治疗乳腺增生时要根据患者的具体情况择药治疗，三苯氧胺的临床疗效明显，但安全性不佳，联合平消胶囊可以降低不良反应[5].本组口服药物临床疗效不如理疗，而中西药治疗疗效虽无统计学意义，但中药治疗毕竟能做到标本兼治，也无不良反应。复方丹参片活血化瘀、理气止痛，逍遥丸则疏肝健脾、养血调经； 气血和则痛止，经络通则结散，临床疗效自见。部分患者的更年期症状也有明显的改善。
参考文献：
[1] 马秀芬。 乳腺增生症与子宫不同术式后的相关性分析探讨[J]. 中国妇幼保健，2009,24（ 22） : 3071-3072.
[2] 程珂。 红外乳腺治疗仪治疗乳腺增生的疗效观察[J]. 中国医疗美容，2015,6（ 4） : 51-53.
[3] 高志英。 中西医结合治疗乳腺增生的临床体会[J]. 中国卫生产业，2012,10（ 14） : 176.
[4] 罗玉梅。 散结宁乳汤联合健乳操治疗乳腺增生疗效观察[J]. 光明中医，2012,27（ 12） : 2445-2447.
[5] 袁秀英。 不同药物治疗乳腺增生的疗效比较分析[J]. 中国医药指南，2013,11（ 6） : 416-417.
重要提示：转载本站信息须注明来源：985论文网，具体权责及声明请参阅网站声明。
阅读提示：请自行判断信息的真实性及观点的正误，本站概不负责。
论文服务
专科论文咨询
