体育保健学论文：运动员膝关节损伤的类型及损伤性质分析

1. 前言

　　举重是一项古老的体育运动项目，是随着人类的生产活动、军事斗争、宗教娱乐等逐渐产生和发展起来的，是人类在与自然环境的斗争中求生存、求发展而逐渐演进的。现代举重一直是我国竞技体育的优势项目，随着时代的进步、科技的发展、各省举重运动成绩迅速提高。竞争越来越激烈，运动伤病也成了运动员难以回避的问题，长期以来，许多运动员被运动损伤所困扰，在举重运动员众多的伤病中膝关节的损伤严重干扰甚至破坏系统训练，训练质量受了很大的影响。本文以浙江省举重运动员为研究对象，针对运动员膝关节损伤情况进行调查和分析，希望本文的研究能为今后举重运动员积极有效预防提供参考。

　　2. 研究对象与方法

　　2. 1 研究对象

　　本文研究对象为浙江省举重队部分现役运动员，训练年限都在 6 年以上。

　　2. 2 研究方法

　　2. 2. 1 文献法： 收集并阅读大量有关举重运动员膝关节损伤的资料。

　　2. 2. 2 问卷调查法： 撰写举重运动员膝关节损伤调查问卷。通过问卷的形式调查了浙江省举重队部分运动员。总共发放问卷 13 份，回收 12 份，有效问卷 12 份。问卷回收率92. 3% ,有效率 100% .

　　2. 2. 3 观察法： 通过对多年实际训练的运动员进行观察并进行相关分析。

　　2. 2. 4 数据统计法： 对回收的问卷进行统计、整理和分析。

　　3. 结果与分析

　　3. 1 浙江省举重运动员的膝关节损伤情况

　　由表 1 可以看出，我省举重运动员膝关节损伤现象极其普遍。在 12 名调查中，膝关节受到过损伤的有 11 名，占91. 7% .他们训练年限都在 6 年以上。主要举重运动员长年的训练中； 膝关节每天承受着极大的强度、超负荷的运动量、持续的疲劳训练、技术动作不到位等。因此，发生损伤的概率非常高。【1】

　　
　　3. 2 运动员膝关节损伤性质

　　举重运动员膝关节损伤可分为急性和慢性两种。急性损伤一般发生在准备活动不充分，在训练过程中注意力不集中，训练强度过大或错误动作的情况下。慢性损伤一般发生在体力下降，日常负荷较大，恢复训练不足，营养摄取不够； 疲劳日积月累等情况。表 2 显示，我省举重运动员的慢性损伤发生率为 81. 8%; 急性损伤发生率为 18. 2%.由于被调查的专业运动员训练年限比较长、训练经验比较丰富。因此； 出现急性损伤的概率比较低，而发生慢性损伤的几率则较高。【2】

　　
　　3. 3 运动员膝关节损伤的类型

　　膝关节是大腿和小腿的连接，所有的运动都需要膝关节的参与。在训练比赛过程中起着传递力量和减震的作用，在举重项目多中膝关节处于半蹲或者完全下蹲的姿势，容易造成膝关节承受负荷过大。通过对表 3 的分析显示，举重运动员髌骨劳损半月板损伤； 分别是63. 6%和54. 5%,主要原因在举重项目中多种动作要求膝关节处于半蹲或完全下蹲的姿势，造成膝关节承受负荷较大，长期承受高强度负荷反复细微的损伤容易造成髌骨劳损。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间，它们就像“缓冲器”,保护了二者关节面，吸收向下传导的震荡。通常是由于下肢负重，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损。长期的下蹲姿势容易造成半月板磨损。【3】
　　

　　3. 4 易导致举重运动员膝关节损伤的训练动作

　　主要技术动作有深蹲或翻铃时过快的下蹲速度及反弹起立，为了充分利用有限的力量，翻起更大的重量，举重运动员往往采用提高下蹲速度借用反弹起立的方法，尤其是腿部力量较差的运动员采用较多，然而在借助反弹站立的时髌骨软骨面与膑腱受到挤压和牵拉的力量增加； 另外由于杠铃下压与膝部反弹力产生对抗，引起技术变形； 膝关节不稳定，前、后、左、右的扭动，长期以往很容易造成侧半月板的慢性损伤。

　　3. 5 运动员膝关节损伤的主要原因【4】

　　
　　表 4 调查显示强度过大和错误的动作是导致举重运动员膝关节损伤的主要原因分别是72. 7%和63. 6%由于举重运动员几乎每堂训练课都要上到极限强度，造成局部负荷过大。

　　在大强度的训练情况下重量较大，而身体素质、力量素质、柔韧素质还未能承受这个强度； 这时技术动作容易变形从而导致损伤，准备不充分损伤比例在 45. 5%.主要运动员对准备活动的重要性认识不强，在准备活动时没有充分活动开，四头肌和膑腱未得到很好的拉伸这时进行大强度训练很容易造成损伤。

　　疲劳训练损伤比例相对较低 36. 4%其原因损伤原因有长时间的进行大运动量训练后； 睡眠不够、营养补充不足、得不到调整，长此以往膝关节很容易导致慢性损伤。因这次调查运动员训练年限较长在进行训练时运动员注意力特别集中；因此由注意力不集中导致损伤的只 9%.由此可见强度过大错误动作是引起损伤的主要原因，运动员长期多以中大强度训练，膝关节必然处于疲劳的状态，如果得不到及时合理的恢复； 无形中容易造成损伤。

　　3. 6 举重运动员膝关节损伤后的一些预防及恢复方式

　　3. 6. 1 及时冰敷在急性损伤后要及时冰敷，以防止损伤加重引起并发症转化为慢性损伤。

　　3. 6. 2 切勿急躁训练在膝关节损伤后身体机能腿部力量大不如从前，这时减少一些对膝关节负荷较大的训练，采用强度较低的训练科目防止损伤加重。

　　3. 6. 3 防止疲劳训练训练训练前好充分的准备活动，对受伤部位进行按摩，调动身体各肌能，状态调整到最佳水平，防止疲劳训练带来的损伤。训练结束后要放松和牵拉，晚上睡觉要按时，保证睡眠时间的充足。

　　3. 6. 4 加强膝关节功能锻炼运动员膝关节损伤后，下肢活动量减少，为了避免腿部肌肉萎缩和力量下降应适当进行腿部肌肉力量练习； 单腿下蹲法： 开始时下降的距离小一些，然后逐步增加下降速度和深度，可借用镜子来控制动作，刚开始时可一根棍子撑住地面来减轻体重的负担。靠墙屈膝静力法： 背靠墙，膝盖屈膝约 125°膝盖不要超过脚尖并保持双侧臀部在同一水平位置； 四头肌颤抖坚持不下为止。平衡训练法： 单脚站在品衡板或平衡垫上，将重心放在站立脚上保持稳定。

　　4. 结论与建议

　　4. 1 结论

　　4. 1. 1 浙江省举重运动员髌骨劳损，半月板损伤情况比较普遍，运动员在专项训练中尤其是力量训练对膝关节损伤比较大。

　　4. 1. 2 错误的动作和超负荷的训练量，是导致运动员膝关节损伤的主要原因。注意调整负荷； 增加恢复手段才能预防运动损伤。

　　4. 2 举重运动中预防膝关节损伤的一些建议

　　4. 2. 1 认真做好准备活动，训练前认真做好关节的活动，使肌肉韧带充分拉伸，在冬天的时候还可以跑几分钟以感觉身体发热，微微出汗为宜。充分的准备活动可提高肌肉的积极性。

　　4. 2. 2 加强膝关节功能锻炼，日常训练中除上专项练习外，应重视小肌肉群的力量训练。力量和柔韧性全面发展。

　　4. 2. 3 适当调整负荷，在大强度的训练中，训练计划都是多组数、多次数、多项目。身体机能和精神都很容易疲劳，这样的训练中应穿插一些小运动量的训练。防止机体的局部负担过重，日积月累引起疲劳导致损伤。

　　4. 2. 4 合理的营养补充，在大强度的训练中，消耗比较大。休息和饮食至关重要； 及时补充运动饮料； 多吃高蛋白和含维生素多的食物和糖类食物。

　　4. 2. 5 加强医务监督，对身体情况要多向教练反馈，重视小伤小病的治疗，不要让伤病积累，切实做好预防措施，使伤病降到最低。训练中准备活动要充分，思想高度集中，运动负荷应逐渐增大，不能操之过急。

　　4. 2. 6 注重放松环节，不管是大强度的训练，还是恢复的调整训练，充分放松有助于身体的恢复，训练后可以慢跑10min 到 30min 或桑拿； 这样有助于排出堆积在体内的乳酸。

　　参考文献：

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　　[5]车德书。 青少年举重训练中常见的损伤分析及预防方法[J]. 黑龙江科技信息，2013,（ 34） : 56.
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　　[8]王秀芬，向凤兰。 优秀举重运动员膝关节损伤的调查[J]. 学习月刊，2012（ 6） .