网站地图985论文网
主要服务:硕士论文、论文发表、论文修改服务

医疗安全论文:急诊科医护人员职业风险与自我防护措施

来源:985论文网 添加时间:2020-06-07 15:35
据统计,每年有100万医护人员不同程度受伤,其中护士占84.6%。2003年SRAS流行期间,有5326例SRAS感染,其中医生和护士1802例。除了SRAS感染的高风险外,医生和护士还承受着巨大的心理和社会压力。2008年5月12日,四川省汶川发生里氏8.0级强震,造成巨大人员伤亡。急诊科护士与人民解放军、公安民警一起,尽快赶到灾区开展工作,面临着巨大的风险。各种信息来源表明,护士已成为高风险职业.分析护士职业风险的构成和特点,关注整个社会制度,研究减少或避免风险的对策,对付构建协调的医患干系,进步护士本质,减轻医护人员工作压力,具备现实意义。
1急诊护理职业风险因素
1.1锐器与针刺伤给急诊护士造成的职业风险
器械和针头的锐利损伤可能首先导致各种接触感染,也可能是卫生保健人员感染血液传播疾病的主要途径。大多数病人病情危急,需要紧急护理。护士特别紧张,忙碌,不耐烦,容易受到针头的伤害。
1.2接触患者血液、体液给急诊护士造成的职业风险
急诊护士接触的部分病人往往处于传染病潜伏期或确诊前。因此,急诊护士更容易接触病人的血液和体液,以及分泌物和排泄物。
1.3暴力事件引发的职业风险
恶劣的工作环境和半开放的救援场所使护士在手术过程中直接接触患者家属的眼睛。护士在巨大的心理压力下,偶然穿刺并非症结。近年来,病院暴力事件频发。急诊作为一个特别的医疗场合,是医疗损害和照顾护士变乱的多发地域。这些来自患者及其家眷的暴力打击,不只影响了病院的失常诊疗次序,并且重大危害了医务人员的身心健康。
1.4护士自身的因素导致的职业风险
1.4.1护理技术欠佳所造成的风险
病院急诊科是一个异常具有挑衅性的岗位。这就请求医务人员具有灵敏的察看才能和良好的技巧操纵才能。护士必要依据自己的环境敏捷采用响应的医治和照顾护士步伐。因为短缺临床履历和生理本质差,年青护士在工作中容易出错,招致护患胶葛。
1.4.2法律意识淡薄
对于急诊科死亡的病人,应正确、及时、完整地填写护理文件。必须使用医学术语。照顾护士文件不标准,病情描写不准确,医学术语不恰当,静态察看记载不实时,用药后疗效察看记载不实时,轻易暗藏胶葛隐患。
1.4.3危机意识缺乏
急诊医生和护士习惯于应对严重的紧急情况、机械化工作、缺乏危机意识,并在病人及其家属的监督下完成一系列的现场工作。任何口头或操作上的错误都可能引发争端。因此,护士应具备良好的心理素质和较强的业务能力。
1.5医院系统给急诊护士造成的职业风险
病院是为社会供给医疗产物的社会福利服务机构。同时,在市场经济条件下,病院必需面临生计和成长的成绩,必需包管一定的经济效益。病院在订定政策或管理制度时,能够存在进步患者满意度与寻求正当经济效益的抵触。例如,在紧急救援中,病人的家属往往情绪激动,非常焦虑。急诊护士由于与病人家属直接接触,容易发生对抗和人身伤害的危险。这些都是潜在的危机。作为一名急救护士,我们必须认识到,在今后的工作中,我们可以正确识别潜在的危机,并采取措施“解决”婴儿时期的潜在危机。
1.6各项规章制度落实不到位
各级护士的职责、抢救工作制度、三检七对制度、轮班制度、危重病人管理制度、急救设备管理和维护制度尚未到位。医务人员的医疗行为不符合规章制度,对危重病人的抢救不及时,容易引发医疗纠纷。救援设备没有待命。抢救设备提高了危重病人的急救水平,但也增加了危重病人抢救过程中许多潜在的不安全因素。比方,救济装备没有专门的治理,凌乱的搁置、违背操作规程、装备毛病等都是招致照顾护士胶葛的隐患。不标准的挽救记载和短缺自我掩护认识,重要表如今挽救危重病人,只重视挽救步伐、速率和后果,疏忽挽救记载,有的是不完备、太简略、光阴纰谬、没有及时记录,甚至是病情变化时有所变化。一旦发生医疗纠纷,救援记录就无法提供有效的法律依据。
2防范措施
2.1提高整体素质
建立由部门质量控制员、护士长、护理部门组成的定期检查质量控制小组。护士长应每天检查护理记录。护理记录应客观、真实、准确、及时、完整,由护士长签字后方可出院。护理风险应作为护士或护士长的考核依据,并与奖金挂钩。提高护理人员的技术水平。根据医院的实际情况,将护士送往医院进行进一步的研究,或者聘请知名专家在医院内教书,使护士能够及时了解和掌握新的知识和技术,适应药品的快速发展。
2.3感染性危害的防范
急诊护士应了解各种传染病的传播途径,在日常护理工作中严格执行消毒隔离制度。被诊断为传染病的病人应该有明显的隔离迹象。接触血液和体液时,应佩戴必要的防护设备,如手套、隔离衣物等。对病人的血液污染物、体液和排泄物进行分类和集中处理,并严格浸泡、消毒和焚烧。使用含氯消毒剂擦地板,墙壁,注射锅,控制台和其他受血液污染的地方。必须加强对皮肤损伤或溃疡的保护,以避免血液和体液受到污染。一旦感染,伤口应立即消毒。如有必要,应注射乙肝疫苗,以实现早期保护。病房、急诊室、公众通道和救护车应定期进行通风和消毒。
2.4损伤危害的防范
在救援行动中,应严格遵守操作规程,注意避免各种锋利工具的损坏。各种锐器,特别是废弃的针、输血器具,应严格按照要求销毁,不得乱扔,以免刺伤自己或他人。急性东西毁伤应紧迫处置。受伤后坚持沉着,立即从受伤部位挤出大批血液,用自来水冲刷伤口,用碘酒消毒后包扎伤口,实时向主管部门申报,并填写锐伤登记表。在应用紫外线消毒空气时,应抉择较短的光阴停止医治和照顾护士手术。打仗消毒灯时,留意隐瞒皮肤,需要时戴护目镜。认识各类救济仪器的机能及准确的操纵办法,按期保护,实时调换陈腐、机能较差的仪器,确保用户安全。在准备和使用消毒剂时,应戴上手套、口罩和防护眼镜,以避免对眼睛、皮肤和粘膜造成直接刺激。
2.5心理社会因素的防范
急诊护士不仅要注重一般医务人员的职业道德和素质,而且要注重批判性思维和心理控制能力的培养。在激烈的抢救中,还应以适当的语言向家属提供解释和精神安慰,以平息病人和家属的不良情绪,避免使用刺激或冲突的语言,不使用肯定或绝对的语言,在成功抢救的情况下,也应得到家属的理解,使患者及其家属能够积极配合治疗,同时也保护医生和护士。自尊。对于有个人任意性和积极倾向的患者及其家属,应注意维护原因,加强心理控制和自我保护,了解自我渠道的消极情绪,尽量避免矛盾的加剧,必要时及时寻求社会支持,如电话报警等。合理安排日常工作和家庭生活,注意加强营养,注意夜班后补充睡眠,工作与休息相结合。加强自我保健,积极参与健身活动,提高自身免疫力和抗病能力。
2.6尊重患者的权利
患者和护士应分享相同的目标,参与整个治疗和护理过程,建立和谐医患关系。在保障患者的尊严和尊重患者人格的同时,应严格履行告知和维护护士和患者合法权益的义务。负责的护士根据患者的需要深入到病房,为患者提供计划的健康指导,增加患者的医疗保健知识,造福患者。
结束语
护士的职业风险越来越高。研究如何预防和避免护士的职业风险,对于提高护理质量,改善护士工作环境,构建和谐的医患关系具有重要意义。对护士职业危险因素的构成及护理风险的分布进行了探讨。从医院、护士自身和社会三个方面提出了降低护士职业风险的建议。然而,目前对护士职业风险的研究还处于起步阶段,对护士职业风险进行科学、严格的定量分析是不可能的,缺乏一些切实可行、有意义的方法,这是今后工作的方向。此外,急诊护士应加强学习,改善知识结构,提高应对突发事件的能力,加强各种形式的法律教育,使其有意识地规范医疗行为,明确患者的合法权益,防止护患纠纷的发生,有效提高自身保护能力,保证医疗服务质量。
重要提示:转载本站信息须注明来源:985论文网,具体权责及声明请参阅网站声明。
阅读提示:请自行判断信息的真实性及观点的正误,本站概不负责。
jQuery右侧可隐藏在线QQ客服
在线客服